AUTORES
Álvaro Solaz-García
María Dolores Blaya-Nicolás
Iván Montoya-Carrillo
María José Puig-Sánchez
Alba Simeón-Moragón
Ana María Regueira-Artero
PALABRAS CLAVE
Sistemas de información, registros electrónicos de salud, quirófanos, Circulación Extracorpórea.
RESUMEN
Introducción. La integración de sistemas de información en el ámbito de la salud ha transformado la gestión y acceso a los registros médicos, destacando la relevancia de las historias clínicas electrónicas (HCE). En el área quirúrgica, los registros electrónicos mejoran la eficiencia, seguridad, calidad de atención y permiten el uso secundario de datos para investigación. Estos sistemas deben centralizar datos, ser seguros, permitir la integración de equipos médicos, interoperar con otros sistemas, y ofrecer soporte a la toma de decisiones, adaptándose a los avances clínicos y tecnológicos.
Objetivo. Diseñar e implantar un sistema de información electrónico integrado para la unidad enfermera de perfusión y oxigenación extracorpórea en el Hospital La Fe.
Material y Método: El desarrollo del sistema siguió varias fases: diseño conceptual, análisis de sistemas en papel, revisión de variables y datos, diseño del registro electrónico, creación de un prototipo, evaluación de conexiones e interoperabilidad, validación del prototipo e implantación.
Resultados. Se revisaron exhaustivamente los registros en papel y las variables de dispositivos de soporte hemodinámico, respiratorio y monitorización. Se digitalizaron estos datos y se creó un prototipo de HCE con el software ICCA de Philips. El sistema incluye un listado de verificación preoperatorio, informe de perfusión, gráfica de monitorización automatizada, y registros de administración de fármacos y tiempos quirúrgicos. Está integrado con la HCE del hospital, mejorando la gestión, optimizando recursos, incrementando la seguridad del paciente, y facilitando la toma de decisiones. La unificación de registros permite su uso secundario en investigación.
Conclusiones. La implantación del registro electrónico en la unidad enfermera de perfusión y oxigenación extracorpórea ha mejorado la toma de decisiones, gestión de recursos, seguridad del paciente y calidad de los cuidados. Además, facilita la evaluación de indicadores y la mejora continua, permitiendo el uso de datos unificados en investigación.